近几年来，各地医疗卫生事业单位护理岗招聘人数逐渐增多，而护理岗也分为编制与合同制护士，由于编制有限,大多数医院都采取编制内护士和编外合同制护士的双轨管理模式。随着医院规模的扩大,编外护士的数量越来越多。但是,同工不同酬、职称晋升慢、没地位没面子等问题困扰着合同制护士。
事业编护士与合同制护士的区别
合同护士又称编外护士,她们虽然受过专业教育,拥有护士证,却没有正式编制。在不少医院,合同护士占一半以上,承担着大部分的护理工作。虽然2008年实施的《护士条例》规定,正式编制的护士和合同护士要同工同酬,但是,在某些医院,这只是一个遥不可及的梦想。待遇不公使合同护士流失严重,“护士荒”愈演愈烈。
1.档案归属不同
合同护士档案可以医院人事部门保管，或者需要存放于当地人力资源市场。编制护士为本地卫生局存档。
2.雇佣渠道不同
合同制护士是医院与护士签劳动合同，编制护士是本地卫生局招聘入编制，分配到具体工作的医院上班。
3.工资发放不同
合同制护士工资为医院开支，编制护士是卫生局根据护士资格、职称、学历、岗位制定工资标准。
4.工资调整不同
在编护士统一执行国家卫生部门工资调整，合同护士工资级别调整依医院本身工资制度而定。
5.保险
在编护士为各地卫生部门统一按劳动法律缴纳保险福利，合同制护士缴纳保险依医院福利待遇制度而定。
6.退休待遇不同
在编护士拿“退休金”，是退休前基本工资的80%以上。而合同护士为“养老保险金”，是退休前每月交保险的回馈。
合同护士有多“便宜”?
工资：科室不同收入也不同。合同护士平均两千元左右,比正式工少三分之一;　
奖金：有的科室规定合同护士工作半年或是一年后才能拿奖金,而且最初的奖金系数很低。有的科室还规定要封顶,正式护士则可以多多益善,合同的就只能拿封顶的数;　
医疗保险:正式工报销95%,合同工报销70%;　
养老保险:刚参加工作时医院都给上最低档位的养老保险,自从提倡同工同酬,现在都按工资比例缴纳保险。但我的同学所在医院的情况是,正式工医院全掏,合同工自己负担一半;
公积金:刚参加工作时医院都给上最低档位的,现在公积金是医院按国家规定支付。但大多数医院合同工的公积金是正式工的三分之一;
补贴:包括物价上涨补贴、住房补贴等一系列政府补贴费用在这家医院统称“菜篮子钱”,按照规定是合同工和正式工每人都有,是按照人头发放的,合同护士只得到正式护士的一半,同时也没有房补。　
年终奖、绩效奖等:合同护士依旧只能拿到正式护士的一半。　
由此可见，与事业编护士巨大的差距，让不少合同护士对医院缺乏归宿感和认同感
除此之外，合同制护士会有一种朝不保夕的危机感。医院里很多人有这样一种观念,就是合同护士水平不行,一遇到出了问题,就会有人说,他们是合同的。所以一般合同护士在工作时要更加小心翼翼,因为一般签短期合同,只要出现差错医院就会终止合同,也就意味着失业。
编制外护士与编制内护士存在“同工不同酬”的现象。比如,在收入、住房公积金、部分保险等方面,正式编制护士优于合同制护士;合同护士参与管理及晋升的机会要明显少于在编护士。
合同护士的出现，从某方面反映了护士岗位的巨大需求，这让我们看见护士这一行业的前景。
然而，合同护士的处境，却和这个行业的巨大需求不成正比。更令人忧心的是，合同护士所遇见的差异化对待。
我们已经知道，合同护士在整个护士群体中已经占据了很大的比例，也承担着巨大的工作量，然而这样的待遇，怎么能体现“公平”呢?
如何解决合同护士的待遇问题，提升护士群体整体待遇，维护护士的合法权益，我们要面对的一个很迫切的问题。满足整个社会对护士的需求，不应该以牺牲一部分护士的权益来作为代价。
现在公立医院取消事业编制的呼声一波又一波，但实现起来却又困难重重。同样的学历、技能，但相比在编护士，合同护士的待遇总是差强人意。
但是合同护士们又不能没有工作，于是只能一边忍受着不公平的待遇，一边争取机会转成正式职工。
人人都想入编，人人都想工作稳定。
但有时候就是错过了机会、缺少了人脉。
走关系一说，的确是极其不公平的现象。好像所有的勤奋都比不上有一个可靠的后门，但我们无法避免。
无奈虽则无奈，但生活还得继续不是?